Tanatofobija: što je to i kako se nositi s njom?

Putujući kroz život, često poslovno, a ponekad i bezbrižno, odjednom otkrivamo da nam je „led” pod nogama sve tanji i tanji. Za neke to "odjednom" postaje fatalno i bolno, pretvarajući se u strah od smrti - tanatofobiju. Drugi, snažnog duha, svladavaju ovaj bolan test, pokazujući hrabrost i istinsko poznavanje sebe.

Teško da bi netko tvrdio da je najakutnije iskustvo velike većine ljudi strah od smrti. Neke motivira na borbu, formirajući aktivnu životnu poziciju. Za druge to postaje smrtonosna i ozbiljna bolest.

Strah od smrti (thanatophobia) aktivira se u pravilu u okruženju koje ugrožava život ili društveni status osobe. Tema smrti često se pojavljuje kada osoba ozbiljno razmišlja o smislu svoje djelatnosti, u situaciji profesionalne ili kreativne krize.

U tom kontekstu, paradoksalno je razmišljao Z. Freud, objašnjavajući da je „težnja za životom psihološki jednaka žudnji za nebićima“. Drugim riječima, u ljudskoj psihi se neprestano sučeljavaju dvije instinktivne sile – Eros (kreativna ljubav) i destruktivna, razarajuća Thanatos. Prema Freudu, ljudsko ponašanje i djelovanje uvjetovani su nepomirljivom borbom ovih dviju sila.Stoga se bolest naziva "thanatophobia" - patološki strah od smrti.

Shvatiti svoju smrtnost težak je i često nepodnošljiv teret. Osoba shvaća da će s vremenom umrijeti, ali u isto vrijeme tjera te misli od sebe. "Smrtonosno" znanje se psihološkom obranom istiskuje u periferna područja svijesti, a često i duboko u sferu nesvjesnog. Noćne more dolaze do pacijenta čak i u snu.

U svom patološkom obliku, strah od smrti je nerješiva ​​mentalna bolest. Bolesnik stalno doživljava strah od umiranja, a često i u nedostatku predmeta koji predstavlja opasnost za život. Štoviše, takvo očekivanje smrti nije pasivno, ono se javlja u obliku iracionalnog, bolnog i opsesivnog iščekivanja smrtnog ishoda.

U znanstvenoj literaturi možete pronaći različite opise tanatofobije, među kojima se konvencionalno razlikuju 4 razine straha od smrti.

• Na somatskoj razini, bolest se sastoji u strahu od tjelesne patnje, boli i pojave tjelesnih nedostataka. Kobno pitanje: "Što će biti s mojim tijelom kad umrem?"
• Na osobnoj razini, pojedinac se boji gubitka kontrole nad sobom, potpune usamljenosti, inferiornosti i vlastitog neuspjeha. "Što će se dogoditi s mojom sviješću i osobnim postignućima?"
• Na društvenoj razini bolno se osjeća strah od iznenadnog gubitka voljenih osoba i nemogućnosti prijašnjih veza. "Što se događa u odnosima s onima koji ostaju i koji odlaze?"
• Na duhovnoj razini dominira strah od netragom nestanka. Beznađe i neizbježnost višeg suda kao plaćanja za njihove grijehe. "Što znači umiranje, smrt, besmrtnost?"

Razinu osobnosti karakterizira pozitivan odnos s depresijom, visokom anksioznošću i sumnjom u sebe. Nenormalno, opsesivno iščekivanje prerane smrti obuzima cjelokupno pacijentovo biće, sve njegove misli, lišavajući ga radosti i mogućnosti za puni život.

Ovo predviđanje ne doprinosi zdravoj motivaciji pojedinca za obavljanje produktivnih i inteligentnih sigurnosnih funkcija u kritičnim situacijama. Svijest, volja i mišljenje bolesnika su u paraliziranom stanju, koje ne slabi, već napreduje i jača svoju moć nad osobnošću.

U određenom smislu, fobofobija je ambivalentna. Neki od tanatofoba osjećaju paniku zbog nepoznatog što ih čeka nakon smrti. Drugi dio, u najcrnjim bojama, oslikava posljednje dane njegova života.

Istraživanja straha od smrti pokazuju da je ovaj fenomen češći kod ljudi koji osjećaju prazninu i besmislenost vlastitog života. Ljudi kojima je život pun određenog smisla skloni su doživljavati život kao smisleni događaj, stoga je njihova tjeskoba izražena u manjoj mjeri.

Što je točno uzrok tanatofobije nije utvrđeno. Bolesnici ne shvaćaju jasno kada, u kojem trenutku su imali strah. Strah od smrti svojstven svakoj osobi prelazi u psihički poremećaj nakon određenog događaja koji je na njega ostavio snažan i dubok dojam.

Psihijatri su formulirali 7 najčešćih razloga za razvoj tanatofobije.

• Izvor straha lokaliziran je u religijama koje opisuju različite opcije za "život nakon smrti", koje predviđaju kaznu za "grijehe" - odstupanja od vjerskih propisa počinjenih u životu.Ovdje je strah od smrti zapravo zamijenjen strahom od kazne.
• Bolest se može razviti kao posljedica straha od nepoznatog i neizvjesnosti. Osobe koje su obrazovane, radoznale, s razvijenim intelektom češće su podložne takvom razvoju bolesti. Razlog tanatofobije može biti osjećaj bespomoćnosti uma pri pokušaju saznanja tajne smrti.
• Devalvacija vašeg životnog iskustva i značaja tijekom osobne krize, što dovodi do ideje o bezvrijednosti vašeg bića i do straha od neočekivane smrti, koja vam ne dopušta da se u potpunosti ostvarite. Misleći da je značajan dio života već proživljen, pogoršajte situaciju.
• Konstantna introspekcija i besplodna razmišljanja o smislu života rađaju egzistencijalnu tjeskobu. U procesu osobne degradacije ili izostanka ikakvog napretka, bolesnu osobu uznemiruju misli o nepostojanju koje svakog čeka.
• Patološka želja za kontroliranjem svega u svom životu, koja je svojstvena pretjerano discipliniranim, pedantnim ljudima, suočena je s nedostatkom kontrole nad procesom umiranja. Fobiju koja je nastala iz tog razloga izuzetno je teško liječiti, jer se osoba istovremeno boji svoje iznenadne smrti, nekontroliranog starenja i nemogućnosti utjecaja na ono što slijedi nakon smrti.
• Često je uzrok bolesti skriven u osobnom iskustvu. To podrazumijeva: smrt rođaka ili iskustvo promatranja teškog izumiranja voljene osobe. Takvi događaji mogu postati razlog za promjenu sustava prioriteta u osobi: počinje oštrije osjećati život, osjeća radost svog postojanja i istovremeno strah od pomisli da je bolna ili iznenadna smrt čeka i njega. Situaciju mogu pogoršati djeca čiji životi ovise o pacijentu. Takvi tanatofobi očajnički pokušavaju živjeti dulje, pokazujući povećanu brigu za svoje zdravlje i strah od bolesti. Pretjerana briga za sebe i strah od mogućih katastrofa poprimaju izrazito patološke oblike.
• Fobični poremećaj može se pojaviti kod pretjerano emotivne osobe koja je impresionirana informacijama prikupljenim s interneta, novina ili televizije. Strah od smrti ne nastaje u svom čistom obliku, do njega vodi emocionalni, individualni asocijativni lanac, uključujući moguće epizode iz ratova, terorističkih akata, prirodnih katastrofa itd.

Ovaj psihološki proces popraćen je intenzivnim i agresivnim medijskim protokom informacija o katastrofama, vojnim sukobima, zločinačkim događajima i formira tjeskobno i sumnjivo mišljenje o sebi kao o "rizičnoj" skupini. Opsesivne misli o smrti izravna su posljedica te "društvene hipnoze".

Često se javlja strah od smrti kao produkt krize srednjih godina, kao rezultat oslobađanja osobe od iluzija, tijekom kritičke revizije njegova sustava vrijednosti i restrukturiranja njegova svjetonazora. Stresno stanje koje prati svaku moralnu krizu, s nestabilnim psihoemocionalnim statusom, čini osnovu za razvoj opsesivnog straha.

Sa stanovišta nekih psiholoških koncepata, egzistencijalna tjeskoba zbog opasnog naknadnog nepostojanja prirodna je pojava u procesu razvoja osobnosti. Njegova bit u konačnici leži u činjenici da je u jednoj od faza razvoja osoba suočena s izborom - degradirati ili napredovati. Smislen izbor razvojne opcije prirodno vodi do filozofskih promišljanja - "što je smisao života".

Određeni temelj bolesti su specifične osobine karaktera i osobine ličnosti, na primjer, naglašenost, pedantnost, pretjerana disciplina, odgovornost, perfekcionizam. Opsesivna želja za idealnom aktivnošću pridonosi nastanku patološkog straha.

Strah od smrti je kategorija moralnog i etičkog poretka koji pretpostavlja prisutnost određenog stupnja zrelosti i dubine osjećaja.

Rezultati znanstvenih istraživanja omogućuju nam da tvrdimo da se nekontrolirani strah javlja na temelju nestabilnog psihoemocionalnog statusa osobe, pod utjecajem raznih vrsta psihotraumatskih situacija, a povezan je s prisutnošću određenih fizioloških i karakteroloških. preduvjeti u njemu.

Tipični znakovi tanatofobije konvencionalno se dijele u tri skupine:

• fizički - tremor, glavobolje pritiska, srčana aritmija i ubrzano disanje, mučnina, pojačano znojenje, osjećaj zimice ili groznice, neispravnost probavnog trakta, problemi u području genitalija;
• mentalno - nekontrolirani napadi panike, miješanje stvarnog i nestvarnog, bolna reakcija u slučaju spominjanja izvora straha, depresije, poremećaja spavanja, smanjene razine libida;
• emotivan - izbjegavanje, izbjegavanje rasprave o temi smrti, tjeskobe, napetosti, osjećaja krivnje, jake i nemotivirane ljutnje.

Ljudi kreativnog uma osjećaju strah od nepostojanja bilo kakvog naslijeđa iza sebe, pokazujući opsjednutost provedbom svoje super-ideje. Takve bolesnike karakteriziraju: naglašenost, sebičnost, tvrdoglavost, neosjetljivost na kritiku i mišljenja drugih. Sva njihova iskustva i strahovi izravno su povezani samo s njihovom osobnom smrću.

Ovaj princip selektivne važnosti za mehanizam pokretanja bolesti djeluje dosljedno i produktivno.

U teškim oblicima tanatofobija je popraćena:

• odbijanje komunikacije s voljenima i postupno smanjenje kruga prijatelja;
• gubitak stvarnih životnih smjernica i nesposobnost za rad;
• formiranje niza drugih psihosomatskih manifestacija, disfunkcija unutarnjih organa;
• želja da se jezive misli priguše alkoholom ili drogom.

Netipično i čudno ponašanje tanatofoba počinju primjećivati ​​i drugi, a osoba koja je zatvorena u sebe dolazi do usamljenosti, često pokazujući otuđenost, razdraženost i agresivnost.

Istraživanja znanstvenika pokazuju da je strah od smrti nemoguće u potpunosti prevladati, jer je njegov značajan dio prisutan nesvjesno. Čovjek je osuđen živjeti s tim osjećajem. Pitanje je samo u intenzitetu i razini "smrtonosnih" manifestacija, često prevladavajućih granica norme. U takvim slučajevima je prikazan fobofob kvalificirani tretman.

Sve ovisi o tome koliko fleksibilna i učinkovita individualna psihološka obrana osobe djeluje na pozadini njegovih osobnih i karakteroloških karakteristika.

Psihijatrijski lijekovi koriste se za pružanje palijativne skrbi u teškim slučajevima. Lijekovi ne mogu zamijeniti psihoterapijski program liječenja koji je izrađen za pacijenta, a usmjeren na ispravljanje ideoloških stavova pojedinca.

Uključuje:

• identificiranje stvarnih čimbenika koji izazivaju bolest;
• utvrđivanje destruktivnih lanaca misli;
• utvrđivanje korisnih i konstruktivnih stavova;
• implementacija novog modela ponašanja.

Iz tog razloga psihoterapeuti kombiniraju psihološki tretman s lijekovima. Korištenje antidepresivi, beta-blokatori, antipsihotici i drugi lijekovi omogućuje vam smanjenje težine fizičkih simptoma, radikalno smanjenje razine napada panike i depresivnih manifestacija.

Psihologija ima za cilj identificirati i analizirati uzroke fobofobije, eliminirati te uzroke i uvježbati pacijentove vještine neovisne, učinkovite otpornosti na bolest. Za to se koriste metode iz različitih psiholoških smjerova: kognitivno-bihevioralne, ekspozicijske, racionalne itd. U psihoterapijskoj praksi poznato je i pozitivno se pokazalo:

• tehnika konfrontacije;
• upravljanje unutarnjom "energijom";
• poticanje sinteze adrenalina;
• hipnoza;
• desenzitizacija;
• tehnike neurolingvističkog programiranja.

Navedene metode osmišljene su za korekciju načina razmišljanja tanatofoba, usađivanje vještina otpora strahu u stresnoj situaciji i navikavanje na strah. Pacijent za njega uči načine opuštanja i samokontrole, metode održavanja razuma i racionalnog mišljenja u kriznoj situaciji. Izrađuju se i individualni programi za rad s pacijentom.

Većina pacijenata s tanatofobijom koji odlaze liječniku svjesni su abnormalnosti svog stanja, jer je s takvim "opterećenjem" jednostavno nemoguće nastaviti život. Međutim, ne znaju kako prevladati opsesivnu tjeskobu i osloboditi se opresivnih misli. Neki tanatofobi bezobzirno se oslanjaju isključivo na "čudesne" tablete.

Jedan od najučinkovitijih tretmana za tanatofobiju je hipnoza. Ovaj je izbor preporučljiv zbog niza prednosti koje moderne tehnike imaju:

• sigurnost;
• udobnost;
• bezbolnost;
• atraumatičnost.

Samostalno prevladavanje tanatofobije i pridruženih fobija stvarno je samo u početnoj fazi nastanka bolesti. Boriti se i pobijediti bolest može osoba s vještinama introspekcije, sposobna uhvatiti trenutak kada prirodni oblici straha postaju opsesivni. U drugim slučajevima indicirana je žalba psihoterapeutu.

Korisno je pomno pogledati profil osobe s niskom razinom straha od smrti. To je upravo slika kojoj treba težiti:

• svrhovitost i životni ciljevi (moraju biti realno ostvarivi), davanje smisla životu i specifične perspektive;
• sposobnost percipiranja svog života “ovdje i sada” kao zanimljive, emocionalno bogate i smislene priče;
• zadovoljstvo stupnjem samospoznaje u ovoj fazi života;
• snažna ličnost s određenom slobodom izbora, samokontrole, sposobna graditi sudbinu prema svojim zadaćama i idejama o njezinom značenju.

Bolesnici s visokim stupnjem straha od smrti imaju suprotne karakteristike.

Tako su Lomonosov, Repin, Suvorov, Ljermontov, Tolstoj mirno i razborito prihvatili misao o njihovom odlasku, prihvaćajući smrt kao pojavu uzrokovanu prirodom. Otišli su bez panike, bez i najmanjeg osjećaja zbunjenosti.